על כל הטובApple Watch המוביל בתעשייההמשפחה עשתה מאז השחרור המסחרי של הדור הראשון כבר ב-2015, ייתכן שיש נזק לא מכוון שנגרם לעתים קרובות על ידי כלי המעקב הבריאותיים שזוכים לשבחים רבים למספר לא מבוטל של משתמשים תמימים.
כפי שאתה בוודאי כבר יודע, ה-Apple Watch תמיד כלל חיישן לב אופטי שנועד לזהות אי-סדירות בדופק העלול לאותת על מצבים רפואיים חמורים שבעלי המכשירים הלבישים הפופולריים עשויים שלא להיות מודעים אליהם לפני קבלת התראה על פרק כף היד שלהם. ה-2018 שיצא לאורסדרה 4המודל לקח את יכולות ניטור הבריאות של מבשריו לרמה חדשה לגמרי על ידי הוספת טכנולוגיית ECG למשוואה.
תכונה פורצת דרך זו דרשה אישור של ה-FDA (מנהל המזון והתרופות) לפני שניתן היה להפעיל אותה לשימוש במדינה, אך למרות שאפל קיבלה את האישור הרבה יותר מהר מאשר, למשל,סמסונג,מחקר אחד אחרון מדגישפיקוח אפשרי בתהליך ההסמכה שיכול להוביל במישרין או בעקיפין לחרדה ולהוצאות מיותרות של המטופלים, כמו גם ל"ניצול מופרז של משאבי הבריאות".
מד הדופק אינו מתאים לכולם
ברור שזה לא משהו כזהתַפּוּחַאוהב לפרסם לעתים קרובות מאוד, בהתחשב בעובדה שיכולות מעקב הבריאות הן ללא ספק נקודת המכירה העיקרית של השעונים הרווחיים ביותר של החברה, אבל ה-FDA קובע בבירור שתכונת זיהוי הדופק החריגה בשימוש קבוע על ידי כמעט כולם ברחבי העולם "לא מיועדת לאנשים מתחת לגיל 22" או "אנשים שאובחנו בעבר עם פרפור פרוזדורים".
במקום זאת, מטרתו המפורשת היא לזהות סימנים פוטנציאליים של פרפור פרוזדורים א-סימפטומטי (הידוע גם בשם שקט) אצל בעלי Apple Watch ללא בעיות לב קיימות, אשר בדרך כלל נמצאות בליבה שלאותם סיפורים דרמטיים על חיים שניצלושנודע להםעולה לכותרות באופן קבועלשנים האחרונות.
העניין הוא הרבה יותר מדי צעירים, ולעיתים קרובות לובשי Apple Watch שאובחנו בעבר נשלחים לרופא כדי לבדוק מחלה שאינה קיימת או שאינה דורשת טיפול רפואי מיידי. בין דצמבר 2018 לאפריל 2019, רק 30 מתוך 264 מטופלים שביקרו באתרי Mayo Clinic במינסוטה, אריזונה, פלורידה, ויסקונסין ואיווה לאחר שהשעונים החכמים שלהם זיהו דופק לא סדיר קיבלו "אבחנות קרדיווסקולריות חדשות בעלות עניין קליני".
שאר 234 האנשים בעצם בזבזו את זמנם ושל הרופאים שלהם, שלא לדבר על משאבים רפואיים יקרים, בעוד שאולי נגרמו גם להוצאות מיותרות.
כיצד ה-FDA ואפל יכולים לשפר את ההיבט הזה?
למרות שהמסקנה של המחקר האחרון שפורסם בכתב העת היוקרתי של האגודה האמריקאית לאינפורמטיקה רפואית עשויה להיראות ברורה למדי, הקוראת למינהל המזון והתרופות האמריקני "לשקול את ההשלכות הבלתי רצויות של בדיקה נרחבת לפרפור פרוזדורים אסימפטומטי ושימוש ב-Apple Watch פונקציונליות לא תקינה של זיהוי דופק על ידי אוכלוסיות שבהן המכשיר לא נחקר כראוי", לא ברור איך בדיוק ניתן לתקן את הבעיה הזו.
אף על פי שאיש מעולם לא ציפה שמד הדופק ויכולות הא.ק.ג של מכשיר צרכני בשווי 400 דולר יהיו מדויקים וחסרי טעות ב-100 אחוז, שיעור הצלחה של כ-10 אחוזים בזיהוי מצבי לב "מעניין" הוא ללא ספק בלתי מתקבל על הדעת.
יחד עם זאת, למרות שהוא די קפדני ומתועד היטב, המחקר החדש המפנה את האצבע הן לאפל והן ל-FDA אינו אמין ב-100 אחוז, ולא מצליח לקבוע כמה מתוך 264 חולי Mayo Clinic שהוזכרו לעיל קיבלו התראות אוטומטיות על דופק וכיצד רבים ביצעו מדידות דופק ידניות בעצמם.
יתר על כן, בעוד ש"ניצול יתר האפשרי של משאבי בריאות" נשמע כמו בעיה רצינית, נראה שלא סביר שמערך Apple Watch יוכל אי פעם להוביל לנקודה זו בעולם האמיתי.כפי שהודגש על ידי The Verge, מחקר ישן יותר הגיע למסקנה שפחות מ-1 אחוז מהמשתמשים קיבלו התראת דופק חריגה, המשתווה למספר גדול אך לא משתק מערכת רפואית.
לבסוף, כמה שמתח וחרדה כמו תוצאת אק"ג או דופק "חיובי כוזב" עלולים לגרום לאנשים מסוימים, זו ללא ספק הקרבה ששווה לעשות גם אם ה-Apple Watch "רק" מציל חיים אחד כל כמה חודשים בערך. ובכל זאת, גם אפל וגם ה-FDA בהחלט יכלו לעשות יותר כדי להדגיש את המטרה של כלי ניטור הבריאות הזמינים על פרק כף היד שלך, אולי להתחיל עם איזושהי תווית של קופסא קמעונאית והפרסומות המטרידות האלהחלק מהאנשים עלולים להחשיב בטעות כמרוממת.
